如果双耳都有听力损失（排除不能双耳选配的因素外），原则上都需要双耳选配。如果因为其他因素只选配了一侧，那么在聆听效果上是大打折扣的。双耳选配在听觉的方向感、立体感、定向、定位以及整合效应方面都优于单耳，双耳助听不仅会增加声音的响度，还有利于提高在噪声背景下言语的分辨能力，为重要的一点是防止单耳选配带来的“听觉剥夺”现象。佩戴一侧，不仅在时间上会拉长康复适应期，还会在使用效果上影响对助听器选配的信心。
每侧耳的实际听力损失情况不会完全相同，所以两侧的助听器不能交换佩戴。如果经济条件有限，可以先选配基础听力较好一侧，然后三个月到半年内把另外一侧选配完成。双耳必须同时戴！
助听器选配后，适应期的长短因人而异。比如 青年人接受新鲜事物能力比年老者要快要好，因此适应期会相对较短。老年人因听力损失的时间相对较长，反应速度相对较慢，手脚也不太灵活，对新鲜事物接受能力就会较差，适应期也就会相对较长。一般适应期为三个月到半年甚至更长时间。长时间听力下降不听声音，听觉通路会退化，影响大脑皮层的言语分辨能力 ，时间越长，影响越大，所以助听器的佩戴和适应康复贵在坚持，信心、耐心，家庭成员的关心至关重要。
